TRAUMES INFANTILS: LA MANCANÇA AFECTIVA ÉS TRAUMÀTICA PER ALS INFANTS. Entrevista A Boris Cyrulnik Neuròleg, Psiquiatre I Psicoanalista

2 February, 2013   /    Inici   /    no comments


Vostè va patir la mort dels seus pares en un camp de concentració nazi, del qual va aconseguir escapar-se amb només sis anys. Després, com a neuròleg i psiquiatre, ha investigat els traumes infantils. Per a un infant, ¿viure un trauma és determinant per a la seva personalitat?El trauma essencial per a un infant és la mancança afectiva, que pot danyar el cervell molt més que una agressió física. Això sí que pot deixar un escenari que després determini un desenvolupament, però no tota la personalitat. 

El llenguatge, la paraula, són importants?Quan el trauma es produeix abans de la paraula, el que pot danyar més l’infant és l’empobriment afectiu, l’empobriment sensorial. El nen no recordarà el que ha passat, més enllà que el trauma li pugui deixar alguna empremta. Per contra, després de la paraula, l’infant es representa aquest trauma i el traumatisme esdevé un nou organitzador de la seva personalitat. Ara bé, la personalitat és una tendència, no està inexorablement i irreparablement determinada per aquest trauma. Cal tenir clar que un nen maltractat no té per què convertir-se en un pare maltractador.

Vostè és un dels impulsors del terme resiliència, del qual s’ha parlat molt després dels atemptats de l’11-S. Aquest concepte fa referència a la capacitat d’una persona de seguir projectant-se un futur malgrat fets traumàtics i tràgics que hagi pogut viure. Com va sorgir la idea?Des del 1970 treballo en l’àmbit de les mancances afectives i la possibilitat de reparar traumes a l’Hospital de Toló. Ja fa molts anys, no li sembla? El 1968 vaig començar a treballar en etologia clínica, però jo no vaig proposar la metàfora de la resiliència. Es diu que va ser una psicòloga nord-americana, Emmy Werner. És veritat que abans que ella ho divulgués, el concepte resiliència ja apareixia en la literatura científica francesa i anglesa. Però és a ella a qui cal atribuir-ne la maternitat.

Amb tot, vostè sí que treballa en resiliència i ha portat a terme moltes investigacions.Sí. El 1983 vaig organitzar el primer grup de recerca internacional sobre resiliència. Ara a tot el món hi ha més d’un centenar d’equips investigadors: a Sud-amèrica, als Estats Units, a Europa, al Pròxim Orient. És un àmbit en què es fa molta recerca.

Vostè ha comparat la ment d’un nen amb un submarí. Per què?Jo no parlaria de comparació. Més aviat em sembla una metàfora interessant, en el sentit que la ment d’un nen suporta tones i tones de pressió sense trencar-se i sempre pot tornar al nivell de flotació. 

Què fa que un nen superi un fet traumàtic?Per respondre-li la pregunta cal analitzar tres àmbits diferents: els recursos interns de l’infant; els externs -sobretot el suport afectiu- i la significació que es dóna al trauma, al record traumàtic. El cas de nens que han patit maltractaments és il·lustratiu. 

Per què ho diu? En quin sentit?Els estudis científics han posat en relleu que nens maltractats que han comptat amb suport afectiu i que han dotat la seva vida d’un sentit clar no s’han convertit, quan han sigut adults, en maltractadors. En canvi, si els nens havien patit abandonaments, el 70% es convertien després en maltractadors.

Vostè va viure la persecució del règim nazi i va perdre la seva família, russos jueus emigrants residents a França, quan van entrar les tropes de Hitler. Li és difícil recordar aquelles vivències?Quan era nen hi pensava molt. Jo vaig ser criat per
la Beneficència i no vaig anar a l’escola fins als onze anys. A França hi havia el perill de guerra civil entre els col·laboracionistes i la resistència. Jo vaig sobreviure: set de cada deu jueus adults van morir, i nou de cada deu nens jueus van perdre la vida.

Quins records li han quedat?Tot. Ho recordo absolutament tot: el camp de concentració, les insígnies que portàvem, les armes…

I en què l’ha marcat?Probablement la meva experiència m’ha fet ser psiquiatre. Vaig perdre els meus pares. Tenia la necessitat de saber què havia passat, per què, i potser impedir que una cosa així pugui tornar a passar.

Després de fugir del camp de concentració no va tenir una vida fàcil. Com s’ho va fer?Vaig ser criat per l’assistència pública. Al principi no podia anar a l’escola perquè m’haurien detingut. Després vaig estudiar, vaig tenir diverses feines per poder-me pagar els estudis. Li diré una cosa: si vaig ingressar a medicina i em vaig llicenciar, això prova que els estudis mèdics estan molt mal organitzats [riu]. 

La felicitat és una construcció mental?Hi ha diversos nivells de felicitat. Experimentem una sensació plaent quan prenem substàncies com la morfina, els psicòtrops, el vi. Res ha canviat en la nostra vida, però sentim benestar. Tenim una sensació de veritable felicitat quan assolim un somni i quan tenim una relació d’amor, d’amistat, familiar, que ens provoca alegria, benestar, pau.

Quina estratègia recomanaria per ser feliç?Li respondré d’una forma breu: gaudir de suports afectius i donar un sentit a la vida.

 

FONT: http://blocs.xtec.cat/escolapiatarrega/2009/05/12/traumes-infantils/


El trastorn de conversió

27 January, 2013   /    Inici   /    no comments

És una afecció en la qual una persona presenta ceguesa, paràlisi o altres símptomes del sistema nerviós (neurològics) que no es poden explicar per mitjà d’una valoració mèdica.

 

Causes, incidència i factors de risc


Els símptomes del trastorn de conversió poden ocórrer a causa d’un conflicte psicològic.

Generalment comencen de manera sobtada després d’una experiència estressant. Les persones tenen major risc de presentar aquest trastorn si també tenen una afecció mèdica, un trastorn dissociatiu o un trastorn de personalitat.

És important entendre que els pacients no estan inventant (simulant) els símptomes. Alguns metges falsament creuen que el trastorn de conversió no és una afecció real i poden dir-li als seus pacients que “tot el problema està en el seu cap”. No obstant això, aquestes afeccions són reals, causen angoixa i no es poden controlar a voluntat.

Es pensa que els símptomes físics són un intent per resoldre el conflicte que la persona sent en el seu interior. Per exemple, una dona que creu que no és acceptable tenir sentiments violents pot sobtadament sentir entumiment en els seus braços després d’enutjar-se a tal punt que desitjava colpejar a algú. En lloc de permetre’s a ella mateixa tenir pensaments violents respecte a colpejar a algú, pot experimentar el símptoma físic del entumiment en els braços.

 

Símptomes


Els símptomes d’un trastorn de conversió involucren la pèrdua d’una o més funcions corporals, com:

  • Ceguesa
  • Incapacitat per parlar
  • Entumiment
  • Paràlisi

Les proves de diagnòstic no troben cap causa física per als símptomes.

 

Signes i exàmens


Alguns dels signes comuns d’aquest trastorn són, entre d’altres:

  • Un símptoma debilitant que s’inicia sobtadament
  • Antecedents d’un problema psicològic que millora després que el símptoma apareix
  • Manca de preocupació que generalment passa amb un símptoma sever

El metge durà a terme un examen físic, i possiblement proves diagnòstiques, per descartar causes físiques dels símptomes.

 

Tractament


La teràpia psicològica (psicoteràpia) i l’entrenament en el maneig de l’estrès poden ajudar a reduir els símptomes.

La part del cos o la funció física afectades necessitaran fisioteràpia o teràpia ocupacional fins que els símptomes desapareguin. Per exemple, les extremitats paralitzades s’han d’exercitar per prevenir l’atròfia muscular.

 

Expectatives (pronòstic)


Els símptomes generalment duren de dies a setmanes i poden desaparèixer sobtadament. En general, el símptoma en si no és potencialment mortal, però les complicacions poden ser debilitants.

 

Situacions que requereixen assistència mèdica


Sol·liciti una cita amb el metge si vostè o algú que vostè coneix té símptomes d’un trastorn de conversió.

 

Noms alternatius


Neurosi histèrica

 

 

FONT: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000954.htm


Augmenta el nombre de pacients amb trastorns psicològics a causa de la crisi

18 January, 2013   /    Inici   /    no comments

Ansietat, insomni, depressió … Aquestes són les malalties que més es repeteixen últimament en les consultes dels psicòlegs. I diversos estudis apunten a la crisi i les seves conseqüències com els principals motius que han fet augmentar el nombre de pacients, tal com revelen diversos estudis.

Per exemple, un estudi realitzat per dos professors de Psicologia de la Universitat de les Illes Balears (UIB) juntament amb experts de les universitats de Cambridge, Califòrnia i la London School of Hygiene and Tropical Medicine, determina que, entre 2006 i 2010, els casos d’ansietat a Espanya han augmentat un 8%, els de depressió un 18% i l’abús d’alcohol ha crescut un 5%.

Unes xifres que, en àmbits més reduïts, ratifica una investigació efectuada en diferents centres de salut mental d’adults i serveis socials d’atenció primària de diversos municipis de Barcelona (Sabadell, Martorell i Sant Feliu de Llobregat) amb la qual s’ha intentat mesurar el impacte de la crisi en la salut mental.

Així, els professionals participants (psicòlegs, psiquiatres, infermeres, treballadors socials i educadors) van indicar que al 2012 s’ha produït un augment del 45% en la demanda de serveis socials i de salut mental. A més de que el 18% de les persones ateses reconeixien que el seu problema repercutia directament en familiars i éssers més propers, de manera que es preveu que les sol·licituds d’ajuda segueixin creixent gairebé com si es tractés d’un efecte dòmino.

No en va, els professionals confirmen que la pèrdua del treball suposa, no només un problema greu a l’hora de fer front als pagaments imprescindibles per viure, sinó també una pèrdua de les rutines, d’un espai on es comparteixen experiències fora de la llar i, per descomptat, de l’estatus social.

Unes circumstàncies que afecten especialment els homes, i sobretot en la franja d’edat entre els 45 i els 55 anys, quan també la incertesa de poder tornar al mercat laboral o no, així com la responsabilitat, moltes vegades inconscient, que assumeixen com a caps de família, els porta a una sensació de fracàs i desesperança absoluta.

Si aquestes condicions s’agreugen, a més, amb l’abandonament del cònjuge o el deteriorament de les relacions familiars, la depressió pot derivar, fins i tot, en pensaments suïcides. De fet, i tot i que la taxa de suïcidis a Espanya no està assolint els nivells de països com Grècia o Portugal, des del Col·legi de Psicòlegs de València especifiquen que s’ha convertit en la primera causa de mort violenta, per davant dels accidents de trànsit .

Una situació que sembla confirmar l’equació formulada per l’Organització Mundial de la Salut (OMS) que recorda que un augment de l’1% en els índexs d’atur comporta un increment del 0,8% en el nombre de suïcidis.

 

 

Font: MundoPsicologos.com (http://www.mundopsicologos.com/articulos/aumenta-el-numero-de-pacientes-con-trastornos-psicologicos-debido-a-la-crisis.html)


Sobrepès emocional

11 January, 2013   /    Inici   /    2 comments

La majoria de les vegades que introduïm aliments en el nostre organisme és perquè les emocions ens desborden i descontrolen i tractem de reduir-les a cop d’afartament.

Des que naixem hem establert una relació molt forta entre el menjar i l’afecte. Una mare que alleta el seu nadó no només l’alimenta: li dóna calor, afecte, contacte. Quan agafem un refredat o ens sentim malalts, prenem una sopa o un got de llet perquè ens reconforta, ens recupera i ens dóna benestar. Un munt de situacions diàries ens porten a menjar per calmar l’ansietat, la tristesa, l’avorriment o l’enuig.

No obstant això, aquest és un procés gairebé automàtic que escapa a la nostra consciència. Sense adonar-nos de què sentim, ens encaminem a la cuina per fer callar aquest malestar. Hem convertit el menjar en el nostre principal nutrient emocional.

Només controlant i coneixent millor les nostres emocions, podrem controlar el nostre pes. És a dir, que el nostre sobrepès és emocional. No tenim cap pràctica en això de contactar amb els nostres sentiments i aquests busquen la seva sortida i el seu alleujament a través del menjar. Si fóssim capaços de preguntar-nos amb freqüència: què em passa?, Què sento? podríem buscar solucions alternatives per calmar aquesta ansietat, descarregar l’enuig o alleujar el sofriment.

Necessitem nodrir la nostra vida amb més experiències gratificants i relaxants per no caure en la sortida automàtica; necessitem enriquir el nostre receptari emocional per localitzar millor el que sentim i resoldre-ho de manera creativa.

T’atreveixes a buscar sortides que no siguin menjar per sortir de la tristesa? I per descarregar l’enuig amb el teu “jefe”? I per treure’t l’estrès del cos? Ànims, hi ha mil maneres.

 

 

Autor: Miriam Magallon (http://www.mundopsicologos.com/articulos/sobrepeso-emocional.html)


Página 25 de 29« Primera...1020...2324252627...Última »

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies. CERRAR